Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės gydymą rekomenduojama pradėti kuo anksčiau, nes pažengus į priekį liga sukelia degeneracinius ir distrofinius tarpslankstelinių diskų pažeidimus. Pagrindinis ligos pavojus yra tas, kad vėliau pamažu keičiasi diskų forma ir struktūra, gali būti suspausti tarpšonkauliniai nervai. Ši liga neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę.
Ligos vystymosi mechanizmas
Išvengti rimtų komplikacijų ir pradėti gydymą laiku galima tik gerai žinant, kas yra krūtinės ląstos osteochondrozė ir kokius simptomus ji išprovokuoja. Pirmiausia liga pažeidžia kaulinį audinį, vėliau – kremzlę, jungiamąjį ir raumenų audinį. Osteochondrozės fone taip pat gali išsivystyti aterosklerozė, prostatitas, pneumosklerozė ir kitos patologijos.
Statistika rodo, kad pasaulyje sergančiųjų stuburo patologijomis yra apie 30 proc., vis dažniau serga jaunimas. Osteochondrozė krūtinės ląstos srityje yra rečiau nei kitose stuburo dalyse ir turi būdingų simptomų. Taip yra dėl to, kad šios sekcijos struktūra skiriasi nuo kitų (daugiau diskų, bet mažesnis mobilumas).
Šonkauliai ir krūtinkaulis įgauna tam tikrą krūvį, todėl krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės simptomus kartais galima supainioti su miokardo infarktu. Šio tipo osteochondrozė nesukelia skausmo fizinio krūvio ar judėjimo metu, kaip ir juosmens osteochondrozės atveju (todėl diagnozė gali būti sudėtinga). Išryškėja komplikacijos, susijusios su krūtinės angina ar kvėpavimo nepakankamumu.
Dažniausiai patologiniame procese dalyvauja viršutiniai krūtinės ląstos slanksteliai. Rizikos veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi, yra šie:
- paveldimumas;
- sutrikęs kraujo tiekimas;
- tarpslankstelinio disko pažeidimas;
- su amžiumi susiję pokyčiai;
- per didelis fizinis aktyvumas.
Liga atsiranda dėl šių priežasčių:
- fizinis neveiklumas;
- raumenų korseto susilpnėjimas;
- įgimtas stuburo defektas;
- infekcinis procesas;
- hormoninis sutrikimas.
Be to, krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė, kuriai būdingi simptomai ir sudėtingas gydymo režimas, gali atsirasti dėl šių priežasčių: lėtinio streso, hipotermijos ir sunkių darbo sąlygų. Degeneracinių pokyčių įtakoje slankstelio pulpos branduolys pradeda palaipsniui netekti skysčių, pablogėja amortizacinė funkcija. Dėl to, kad pluoštinis žiedas tampa labiau pažeidžiamas, jis pradeda palaipsniui griūti.
Kaip liga pasireiškia?
Krūtinės ląstos osteochondrozė gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo patologinio proceso stadijos, paciento amžiaus ir stuburo pažeidimo laipsnio. Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės požymiai gali būti panašūs į vidaus organų patologijas, todėl labai svarbu teisingai diagnozuoti.
Krūtinės ląstos osteochondrozė pasireiškia šiais simptomais:
- pilvo sindromas;
- dorsago;
- plaučių sindromas;
- širdies raumens pokyčiai;
- neurologiniai požymiai.
Kaip pasireiškia krūtinės ląstos osteochondrozė:
- skausmas tarpšonkaulinėse erdvėse;
- krūtinės skausmas;
- ribotas mobilumas;
- kai kurių kūno dalių tirpimas.
Pacientas dažniausiai skundžiasi būdingu skausmu krūtinės srityje, tarp menčių ar šonkaulių. Skausmas gali sustiprėti fizinio krūvio metu, staigiai lenkiant kūną ar ilgai būnant nepatogioje padėtyje. Skausmas gali plisti į priekinę pilvo sieną, kepenis ar širdį. Todėl dažnai kartu su kitais simptomais galima susidurti su klaidinga diagnoze ir laiku neatpažinti ligos.
Oro trūkumo jausmas atsiranda dėl to, kad nepakankamai plečiasi plaučių audinys ir padažnėja kvėpavimas. Antrinių pakitimų patyręs slankstelis ilgainiui pasidengia kaulo atauga ir trukdo normaliai tarpslankstelinių sąnarių funkcijai.
Kiek rečiau pacientą gali varginti nemiga, tirpimo jausmas ar ropojimas ant odos. Neurologiniai simptomai taip pat gali būti refleksinė krūtinės raumenų įtampa ir sutrikusi dubens organų veikla arba sumažėjusi vyriška potencija. Be to, pacientai gali skųstis rankų silpnumu, kuris yra susijęs su sutrikusia kraujotaka ir audinių hipoksija. Ligos paūmėjimo metu pacientas gali skųstis stipriu skausmu arba negalėjimu atlikti įprastos veiklos.
Patarimas. Su amžiumi stuburo pokyčiai progresuoja kiekvienam žmogui, todėl iki 40 metų osteochondrozė pasireiškia daugeliui pacientų. Periodiniai medicininiai patikrinimai, kuriuos turėtų atlikti asmenys, kuriems gresia krūtinės ląstos osteochondrozė, padės nustatyti ligą ir išvengti komplikacijų.
Klinikiniai požymiai
Pažeidus krūtinės ląstos sritį, gali pasireikšti skausmo simptomai – dorsalgija arba dorsago. Dorsago laikomas vienu iš svarbiausių stuburo patologinio proceso vystymosi požymių ir pasireiškia ūmiu skausmu. Dažniausiai tai pasireiškia žmogui atliekant monotonišką ar monotonišką darbą. Skausmas gali būti labai stiprus ir net trukdyti normaliam kvėpavimui. Dorsalgija yra klinikinis sindromas, turintis daug priežasčių. Skausmo pobūdis gali būti įvairus: kankinantis skausmas, deginantis, skaudantis, pjaunantis. Palpuojant krūtinės ląstos stuburą, skausmas dažniausiai sustiprėja.
Moterų krūtinės ląstos osteochondrozės požymiai:
- skausmas pažeisto disko srityje;
- vidaus organų ligų modeliavimas;
- skausmas ir jautrumo sutrikimas išilgai suspaustos nervinės šaknelės.
Nervų šaknelių suspaudimą arba kompresinę mielopatiją lydi šie simptomai:
- sutrikusi motorinė funkcija;
- sumažėjęs jautrumas;
- skausmas išilgai nervo.
Plaučių sindromui būdingi hipoksijos ir plaučių perkrovos požymiai. Moterų ir vyrų krūtinės ląstos osteochondrozė pasireiškia nepadidėjus kūno temperatūrai, ir tai gali būti diferencinės diagnostikos požymis.
Kaip osteochondrozė pasireiškia vaikams: skausmas atsiranda stuburo srityje. Dėl nuolatinio skausmo vaikas gali tapti irzlus ar kaprizingas, atsisakyti valgyti. Laikui bėgant išsenka nervų sistema ir neigiamas osteochondrozės poveikis visam vaiko organizmui.
Krūtinės ląstos osteochondrozės laipsniai
Priklausomai nuo to, ar osteochondrozė yra ūmi, ar ne, yra įvairių šios ligos laipsnių:
- pirmas laipsnis;
- antrasis laipsnis;
- trečiasis laipsnis;
- ketvirtasis laipsnis.
Pačioje pradinėje stadijoje sergančiam žmogui, sergančiam krūtinės ląstos osteochondroze, pluoštinio žiedo viduje atsiranda įtrūkimų, jaučiamas skausmas stuburo ir už jo ribų. Skausmas gali būti nuolatinis arba panašus į lumbagą. Be to, gali pasireikšti konvulsiniai raumenų susitraukimai ir širdies skausmas.
Sergant antrojo laipsnio krūtinės ląstos stuburo osteochondroze, susidaro patologinis judrumas tarp slankstelių. Todėl pacientas gali patirti subluksaciją krūtinės ląstos srityje arba jausti diskomfortą dėl ilgalaikės padėties.
Trečiajam laipsniui būdingi požymiai yra pluoštinio žiedo plyšimas ir pulpos branduolio išėjimas už jo ribų. Šiame etape ligą lydi neurovaskuliniai požymiai, nepakankama stuburo fiksacija ir neįprastas mobilumo apribojimas, pvz., kifozė ar skoliozė.
Paskutiniame etape krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai moterims arba vyrų pusei gyventojų bus degeneracinių procesų vystymasis stuburo aplinkinėse struktūrose. Patologiniame procese dalyvauja tarpslanksteliniai ir geltonieji raiščiai, formuojasi fibrozė.
Kartais su šia liga pasireiškiančios komplikacijos yra kaulų osteofitų dauginimasis, nervų šaknelių uždegimas, stuburo kanalo susiaurėjimas ir spondiloartrozė. Be to, pacientui gali išsivystyti tarpslankstelinė išvarža arba vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Komplikacijų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos ir paskirto gydymo kurso veiksmingumo.
Diagnostinės priemonės
Norėdami atsikratyti krūtinės ląstos osteochondrozės ir nuspręsti, ką daryti, pirmiausia turėtumėte atlikti kokybišką diagnozę. Labiausiai prieinamas ir informatyviausias tyrimo metodas yra rentgeno metodas. Osteochondrozę galima įtarti, jei ligoniui nelygūs tarpslankstelinio disko kontūrai, pakitusi stuburo kūno forma, sumažėjęs tarpslankstelinio disko aukštis, formuojantis osteofitams ar išvaržai.
Rentgeno kontrastinis tyrimas (diskografija), padedantis nustatyti nelygius pulpos branduolio kontūrus, padeda nustatyti teisingą diagnozę ir išsiaiškinti, kaip gydyti stuburo krūtinės ląstos osteochondrozę. Pažengusiais atvejais kontrastinė medžiaga visiškai užpildo tarpslankstelinį diską arba patenka į stuburo kanalą.
Naudojant tokį diagnostikos metodą kaip MRT, galima nustatyti minkštųjų audinių pokyčius ir nustatyti nugaros smegenų dalyvavimą patologiniame procese.
Jei reikia, papildomai skiriamas širdies ultragarsinis tyrimas arba elektrokardiograma. Surinkus anamnezę, atliekamas osteochondrozės gydymas vaistais, atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento amžių, gretutinių ligų buvimą ir tam tikrų klinikinių apraiškų buvimą.
Kaip atliekamas gydymas?
Dėl to, kad visiškai pasveikti nuo krūtinės ląstos osteochondrozės neįmanoma, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, kad būtų sustabdytas patologinis procesas stuburo diskuose. Gydantis gydytojas turėtų pasakyti, kaip gydyti krūtinės ląstos osteochondrozę, tačiau apskritai kompleksinė terapija atliekama pagal šią schemą:
- vaistų terapija;
- fizinė terapija;
- fizioterapija;
- psichoterapija;
- manualinė terapija;
- akupunktūra.
Daugeliu atvejų gydymas atliekamas vaistais ir skiriamas konservatyvus gydymas. Medicininis gydymo metodas apima priešuždegiminių nesteroidinių vaistų ir gliukokortikosteroidų vartojimą. Krūtinės ląstos osteochondrozės gydymas vaistais taip pat apima vaistus, gerinančius kremzlės audinio būklę.
Krūtinės ląstos osteochondrozė apima gydymą antispazminiais vaistais ir raumenų relaksantais, siekiant sumažinti raumenų spazmus. Vaistas papainas padės išlaikyti skystį tarpslankstelinio disko viduje, o skausmui malšinti skiriami skausmą malšinantys vaistai. Krūtinės ląstos osteochondrozę, kuriai būdingi kremzlės pažeidimo simptomai, reikia gydyti chondroprotektoriais.
Tradicinė medicina jums pasakys, kaip atsikratyti osteochondrozės namuose. Veiksmingiausios priemonės, apie kurias yra teigiamų atsiliepimų, yra salierų ir saulėgrąžų šaknys.
Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozę paūmėjimo laikotarpiais reikia gydyti:
- griežtas lovos poilsis;
- subalansuota mityba;
- mobilumo apribojimas.
Patarimas. Kaip išgydyti krūtinės ląstos osteochondrozę, sprendžia gydantis gydytojas, tačiau pacientas galės paspartinti sveikimo procesą, jei griežtai laikysis visų rekomendacijų, atsisakys žalingų įpročių ir laikysis sveikos gyvensenos.
Pagrindinis uždavinys tuo atveju, kai pacientui išsivysto krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė, yra gydymas, kuriuo siekiama sustabdyti slankstelių diskų destrukciją ir atkurti stuburo biomechaniką. Atsikratęs stipraus ir nuolatinio skausmo, pacientas galės gyventi įprastą gyvenimo būdą.